符合学校补充医疗保障报销要求的费用(在学校指定医院就诊或寒暑假异地就诊),在厦门市大学生基本医疗保险报销后,医保范围内个人自付且符合补充医疗保障规定范围内的医疗费用部分,补充医疗保障按照80%的比例进行补充报销。
补充医疗保障的报销由学校委托保险公司收集学生申请资料,保险公司将收集的资料提交至相关医院审核,审核通过后再向学校申请拨款报销。补充医疗保障是学校为提高学生医疗保障水平由学校出资设立的一个特殊资助项目。由于财务方面的要求,补充医疗保障每年暑假7-9月集中报销一次,报销流程较久,请予以理解并耐心等待。
1.门诊发票原件(须加盖收费专用章);
2.医疗费清单(清单项目应完整且合计金额与发票金额相符);
3.门诊(急诊)病历;
4.参保人本人厦门本地开户且具有银联标志的储蓄卡或借记卡复印件(中信、招商银行及信用卡除外),建议提供与一卡通绑定的银行卡(厦门本地开户)复印件(复印有卡号的一面即可)。若没有,可以去银行柜台现场办理;
5.参保人本人学校校园一卡通复印件、学生证复印件(注:学校补充医疗保障的报销需提供校园一卡通复印件、学生证复印件,并在空白处标注卡号、学号、姓名等信息);
6.身份证复印件(正反双面复印在同一页纸上);
7.已经使用厦门市基本医疗保险结算的需提供医疗保险报销结算单(登陆“厦门医疗保障小程序”—点击“全部”—下翻至“业务经办”栏—下翻至“医疗保险结算单打印”)。
有以下情形的还需提供以下材料:
8.在校期间(学校正常开展教学活动期间),在非指定医院就诊的,还需要提供学校指定医院开具的转外就医证明(开具转诊证明的日期不可晚于就诊日期,事后补开的无法进行补充报销)。
9.寒暑假、国庆等国家法定假日期间在家庭所在地(非厦门市)的医保定点医院就医的,无需办理转外就医手续,需提供异地就医证明(可在学生处主页下载专区下载,加盖所在院系公章)。
10.意外伤害证明(如因意外受伤就医的,可在学生处主页下载专区下载);若为交通事故,需交警部门出具的交通事故责任认定书等。
意外伤害证明下载链接:
https://xsc.xmu.edu.cn/info/1015/32171.htm
异地就医证明下载链接:
https://xsc.xmu.edu.cn/info/1015/103881.htm
1.住院发票原件(须加盖收费专用章);
2.住院医疗费用汇总清单(收费清单项目应完整且合计金额与发票金额相符);
3.出院小结或出院记录;
4.参保人本人厦门本地开户且具有银联标志的储蓄卡或借记卡复印件(中信、招商银行及信用卡除外),建议提供与一卡通绑定的银行卡(厦门本地开户)复印件(复印有卡号的一面即可)。若没有,可以去银行柜台现场办理;
5.参保人本人学校校园一卡通复印件、学生证复印件(注:学校补充医疗保障的报销需提供校园一卡通复印件及学生证复印件,并在空白处标注卡号、学号、姓名等信息);
6.身份证复印件(正反双面复印在同一页纸上);
7.已经使用厦门市基本医疗保险结算的需提供医疗保险报销结算单(登陆“厦门医疗保障小程序”—点击“全部”—下翻至“业务经办”栏—下翻至“医疗保险结算单打印”)。
有以下情形的还需提供以下材料:
8.在校期间(学校正常开展教学活动期间),在非指定医院就诊的,还需要提供学校指定医院开具的转外就医证明(开具转诊证明的日期不可晚于就诊日期,事后补开的无法进行补充报销)。
9.寒暑假、国庆等国家法定假日期间在家庭所在地(非厦门市)的医保定点医院就医的,无需办理转外就医手续,需提供异地就医证明(可在学生处主页下载专区下载,加盖所在院系公章)。
10.意外伤害证明(如因意外受伤就医的,可在学生处主页下载专区下载);若为交通事故,需交警部门出具的交通事故责任认定书等。
意外伤害证明下载链接:
https://xsc.xmu.edu.cn/info/1015/32171.htm
异地就医证明下载链接:
https://xsc.xmu.edu.cn/info/1015/27641.htm
符合补充医疗保障报销条件的参保学生若未能在指定医院享受实时报销,可以通过线下提交纸质材料的方式进行报销,仅能通过委托泰康养老保险公司办理,个人无法自行办理报销。
注意:泰康养老保险公司帮忙代收报销材料,每一年的材料全部收取完,每年暑假7-9月集中报销一次,报销流程较久,请予以理解并耐心等待。